Frica de a fi respins pentru un loc de muncă sau teama de a fi concediat determină adesea o persoană să ascundă de angajator că este bolnavă. Acest lucru se întâmplă nu numai cu diabetul zaharat, ci tocmai cu această boală nu ar trebui să faci asta. Dacă diabetul este controlat doar prin dietă, singurul inconvenient la locul de muncă va fi nevoia de a mânca în timp util, dar acest lucru poate trece neobservat de alți angajați și superiori.

Dacă tratamentul este asociat cu riscul de hipoglicemie, atunci, în primul rând, este destul de periculos pentru pacient însuși și, eventual, pentru cei din jurul lui și, în al doilea rând, mai devreme sau mai târziu va fi încă descoperit. Atunci o explicație cu angajatorul nu poate fi evitată. Probabil că vor exista și concedieri. Aceasta înseamnă că trebuie să spuneți imediat despre boala dumneavoastră și să explicați ce inconveniente poate cauza procesului dumneavoastră de muncă.

Mulți angajatori au o înțelegere foarte vagă a diabetului, știind doar că această afecțiune necesită injecții frecvente de insulină. Ei refuză să te angajeze sau să te concedieze pentru orice eventualitate.

Alegerea profesiei

Alegerea unei cariere pentru o persoană cu diabet poate fi dificilă.

Dacă părinții s-au ocupat de îndrumarea corectă în carieră pentru fiul sau fiica lor, atunci, ca adulți, copiii își vor putea folosi cunoștințele și abilitățile, indiferent dacă sunt bolnavi sau sănătoși. Pentru a face acest lucru, atunci când creșteți un copil (acest lucru se aplică și copiilor sănătoși), nu se poate concentra atenția asupra unei singure profesii.

Diabetul, din păcate, nu este singurul motiv pentru care o persoană poate fi declarată inaptă pentru a îndeplini o anumită muncă. Câte experiențe grele au băieții care au visat la o experiență de carieră militară când consiliul medical nu le permite să treacă din cauza unui fel de picioare plate! Și tineri care și-au dedicat întreaga copilărie sporturilor de înaltă performanță, care au obținut un succes considerabil, care cad brusc din imagine din cauza unei accidentări ridicole...

Dar dacă un adolescent are cunoștințe de calculator, sau vorbește o limbă străină, sau știe să facă ceva cu mâinile sale, sau este bine versat în muzică, sau... Această listă poate fi continuată la nesfârșit, atunci el va putea depăși problemele vieții. obstacole si ies dintr-o situatie dificila.situatii cu demnitate si beneficiu pentru sine. Dar dacă un tânăr nu poate face altceva decât să alerge pe stadion cu o minge, atunci aceasta se va dovedi a fi o adevărată tragedie. Despre asta am vorbit deja mai devreme, dar tot ce s-a spus se aplică în egală măsură și tinerilor care nu au reușit încă să obțină o specialitate.

Atunci când alegeți o profesie, trebuie să vă evaluați foarte meticulos propria stare și capacitățile fizice. Diabetul reprezintă deja o provocare serioasă pentru sănătate. Nu ar trebui să-ți testezi puterea alegând un loc de muncă cu condiții dăunătoare.

Munca constantă în aer liber implică riscul de răceli frecvente, care are un efect negativ asupra evoluției diabetului. Daca se asociaza si cu activitatea fizica, riscul episoadelor de hipoglicemie creste brusc. Lucrul într-o încăpere excesiv de praf, umedă sau unde temperatura este ridicată nu este, de asemenea, cea mai bună alegere.

Opțiunile de producție chimică și farmaceutică nu sunt, de asemenea, potrivite (lucrarea într-o farmacie nu este contraindicată), departamentele de boli infecțioase ale spitalelor, orice este asociat cu vibrații crescute (chiar și la o persoană sănătoasă, în timp, provoacă tulburări specifice - boala vibrațiilor și în diabetul zaharat efectul său distructiv se va manifesta mult mai rapid și mai grav).

Contraindicat

Sunt absolut contraindicate tipurile de muncă care prezintă un pericol imediat pentru o persoană cu diabet zaharat și altele. În țara noastră, persoanele cu diabet nu au voie să lucreze ca șoferi – hipoglicemia care apare în timpul conducerii unui autoturism poate duce la un accident rutier grav.

Din același motiv, conducerea locomotivelor și a aeronavelor este exclusă. Posibilitatea unor tulburări bruște de coordonare și de conștiență din cauza hipoglicemiei nu permite persoanelor cu diabet să lucreze cu mașini de tăiat, sub apă, la înălțime, lângă o bandă rulantă, în magazinele fierbinți ale uzinelor metalurgice etc.

O persoană poate fi dezorientată atunci când trebuie să ia o decizie rapidă, bine gândită, motiv pentru care o persoană cu diabet nu va fi angajată ca controlor de trafic aerian sau dispecer feroviar. Ar trebui să evitați să lucrați în întreprinderile din industria alimentară: practica arată că incidența diabetului în astfel de locuri de muncă este de câteva ori mai mare decât media din alte industrii (degustarea frecventă a produselor face necesare injecții suplimentare de insulină și duce la creșterea în greutate).

Serviciul în armată și poliție, asociat cu stres fizic și psihologic extrem, nu este, de asemenea, indicat și nu se va putea trece de comisia medicală care selectează candidații pentru aceste posturi. Dacă boala a început atunci când o persoană a servit deja de ceva timp, i se poate oferi o opțiune de muncă în aceleași unități și departamente militare ale Ministerului Afacerilor Interne: este nevoie de funcționari, ofițeri de personal și analiști peste tot. Angajații care cunosc serviciul din interior sunt și mai apreciați.

Diabetul zaharat bine controlat, fără complicații grave, nu este un obstacol în menținerea unui loc de muncă pentru majoritatea pacienților, dar va trebui să se facă schimbări în rutina zilei de muncă.

Este puțin probabil ca nevoia de mese multiple să mulțumească șefilor dacă nu știu ce înseamnă asta. Dacă este nevoie să treceți la terapia cu insulină, trebuie să le spuneți colegilor că se fac injecții cu insulină, altfel aceasta poate fi considerată o manifestare a dependenței de droguri.

Dacă trebuie să faceți injecții la locul de muncă, păstrați insulina și tot ce vine cu ea într-o cutie închisă sau, de preferință, într-un seif. Acest lucru se datorează faptului că sticlele pot fi scăpate și sparte, iar medicamentul poate fi folosit în alte scopuri, inclusiv în scopuri criminale. Mulți oameni preferă să poarte insulina cu ei în fiecare zi de acasă, dar iarna acest lucru o poate face să se strice. În căldura verii, medicamentul se poate deteriora și în timpul transportului.

Unul dintre colegii tăi (de preferință doi sau trei) trebuie să i se spună cum se manifestă hipoglicemia și cum să acorde primul ajutor. În cameră trebuie să existe un frigider sau un ceainic, apă și zahăr. Unii pacienți refuză să-și verifice glicemia în timpul orelor de lucru - sunt jenați sau nu au timp.Acest lucru este greșit, deoarece se pierd informații valoroase, fără de care este dificil să se regleze glicemia.

Dacă faci totul deschis, fără să te ascunzi, deși nu într-o manieră demonstrativă, nimeni nu va fi indignat de dorința unui coleg cu diabet de a nu lucra suplimentar sau de a călători în călătorii de afaceri. Dacă aceasta este o condiție prealabilă pentru munca efectuată, trebuie să vă gândiți să vă mutați într-un alt departament sau într-o altă poziție. Poate fi necesară o pregătire suplimentară, dar pentru a vă păstra locul de muncă trebuie să fiți de acord cu aceasta. Și apropo, asta ar putea fi foarte interesant.

Dacă o persoană este angajată în muncă fizică grea, trebuie să mănânce mult. Pacientului diabetic îi este frică să „exagereze” unitățile de pâine și, prin urmare, devine adesea subnutrit, ceea ce duce la episoade de hipoglicemie provocate de activitatea fizică activă și la malnutriție generală, care subminează și mai mult sănătatea.

Dificultăți cu regimul de injectare a insulinei

Când se lucrează în schimburi, apar dificultăți cu regimul de injectare a insulinei. Ar trebui să mănânci regulat în timp ce ești treaz, inclusiv ultima gustare înainte de culcare. Pentru astfel de pacienți, este mai bine să utilizați insuline „ultra-scurte”, a căror acțiune este de scurtă durată: perioadele de veghe și somn urmează la intervale inegale și poate fi extrem de dificil să se adapteze la ele.

Regimul de administrare a insulinei rămâne același: de exemplu, ceea ce a fost administrat înainte de culcare seara târziu se administrează înainte de culcare, doar la ora 10 dimineața, când pacientul se întoarce acasă din tura sa. Desigur, tot nu se va putea realiza o alternanță bună, ritmică, a dozelor de insulină, deoarece ritmul de somn și de veghe va fi perturbat. Aceasta înseamnă că o astfel de muncă este o opțiune temporară până când o persoană găsește ceva mai potrivit pentru sine.

Munca care implică deplasări necesită ca pacienții care primesc insulină să poarte mâncare cu ei și să facă opriri ocazionale pe drum pentru a mânca.

Dacă o persoană zboară într-o călătorie de afaceri cu avionul, ar trebui să fie conștientă de faptul că atunci când trece prin securitatea înainte de zbor la aeroport, i se poate cere să așeze toată mâncarea pe care a luat-o cu ea pentru gustări la timp. Și va trebui să explice și scopul seringilor. În acest caz, este foarte util să aveți cu dumneavoastră un certificat de medic care indică diagnosticul, o recomandare de a face injecții de insulină și de a mânca în mod regulat.

Dacă se întâmplă că o persoană care suferă de diabet se află deja în avion, este timpul să mănânce, dar pasagerii nu au început încă să se hrănească, nu este nevoie să vă fie jenă - ar trebui să-i spuneți însoțitorului de bord despre problemă. Chiar dacă nu-i place cererea pentru o porție suplimentară de mâncare în timpul zborului, ea va prefera în orice caz să hrănească un astfel de pasager decât să îi ofere asistență de urgență în zbor.

Uneori, angajatorii sunt interesați să păstreze un angajat valoros și nu se opun faptului că acesta, îmbolnăvit de diabet, rămâne la locul său de muncă, dar nu fac concesii: ore suplimentare, călătorii de afaceri, ture de noapte - totul continuă ca înainte.

Oricât de dificilă ar fi situația financiară, nu poți urma exemplul unor astfel de lideri: boala va progresa extrem de rapid și, foarte curând, persoana nu va mai putea lucra. Atunci situația financiară va deveni cu adevărat gravă.

Deci, chiar și din punct de vedere material, este mai bine să vă despărțiți la timp de o astfel de muncă și să căutați altceva. În același timp, va fi posibil să se mențină capacitatea generală de a lucra mai mult timp fără a deveni handicapat. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, ar trebui să știți că există destul de multe întreprinderi care creează în mod special locuri de muncă pentru persoanele cu dizabilități, deoarece acest lucru le oferă avantaje fiscale.

Interesant este că, potrivit unor studii, persoanele cu diabet zaharat au mai puține șanse să ia concediu medical decât colegii lor sănătoși. Acest lucru se datorează parțial controlului mai strict al propriei sănătăți - ei încearcă să se îmbrace pentru vreme, mulți se lasă de fumat, iar alimentația regulată ajută la minimizarea numărului de tulburări gastrice.

Dar, practic, în opinia mea, acesta este rezultatul fricii de a-și arăta slăbiciunea managerului. Realitatea obiectivă este că conducerea nu tolerează absențe frecvente din cauza bolii și caută înlocuitori pentru astfel de angajați. O persoană cu diabet trebuie să fie de două ori vigilentă: tentația de a face o plimbare în martie fără pălărie poate duce la pierderea locului de muncă.

Complicații cronice ale diabetului

Complicațiile diabetului cronic complică semnificativ situația. Retinopatia și cataracta reduc semnificativ vederea, iar dacă oboseala ochilor continuă, aceasta se agravează catastrofal.

Unul dintre pacienții mei, pentru a continua să lucreze ca contabil, a fost nevoit să folosească ajutorul unei alte persoane: acesta i-a dictat datele inițiale, ea le-a analizat, iar asistenta a introdus rezultatele în computer. Îndepărtarea cataractei și înlocuirea cristalinului nu au adus o ușurare, deoarece retinopatia a continuat să progreseze ca urmare a diabetului slab compensat și a oboselii constante a ochilor.

Nefropatia în combinație cu exacerbări frecvente ale pielonefritei cronice duce la absența prelungită de la locul de muncă din cauza bolii. Formarea piciorului diabetic limitează capacitatea de a se mișca independent. Complicațiile inimii și a vaselor de sânge reduc performanța generală.

Unii pacienți, după cum se spune, merg la muncă până în ultimul moment. Frica de a rămâne fără sursă de existență îi împiedică să se oprească în timp și să oprească autotortura. Se termină natural - invaliditatea profundă apare cu incapacitate absolută de muncă.

Aceasta înseamnă că, dacă apar complicații grave ale diabetului, trebuie să găsești puterea de a te muta la timp la un alt loc de muncă, chiar și unul care plătește mult mai puțin bine. Pensionarea anticipată din cauza dizabilității poate afecta mai greu bugetul familiei decât pierderea parțială a venitului.

Propriul angajator

Dacă o persoană are propria afacere și este propriul angajator și manager, situația se schimbă. Desigur, rutina de viață a antreprenorilor lasă de dorit: excursii nesfârșite la întâlniri cu parteneri potențiali și existenți, cine de afaceri cu alcool și gustări grase abundente, fumat, stres constant în așteptarea oricăror probleme financiare, responsabilitate pentru angajații - toate aceasta nu este deloc condiții de seră pentru un pacient cu diabet.

În acest caz, este foarte important să găsiți un asistent bun, de încredere, care să preia o parte din sarcină. Chiar dacă veniturile companiei scad oarecum, sănătatea păstrată merită.

Este îmbucurător faptul că mulți oameni de afaceri observă că tradiția de a bea și a mânca mult în timpul întâlnirilor de afaceri devine treptat un lucru a trecutului. Din ce în ce mai mult, pe masă apar preparate dietetice hipocalorice: carne și pește la grătar, salate fără maioneză, legume și fructe. În plus, comportamentul unei persoane în timpul sărbătorilor de afaceri depinde din ce în ce mai mult de propriile atitudini și din ce în ce mai puțin de opiniile celorlalți.

Fumat

Din fericire, devine la modă să nu fumezi. Desigur, nu toată lumea poate renunța la un obicei prost, dar cei care reușesc sunt cu atât mai respectați. Și ce putem spune despre stima de sine! De obicei, cuvintele „Am fumat douăzeci de ani, dar m-am lăsat și nu am fumat deloc de doi ani acum” sunt pronunțate cu atât de mândrie încât înțelegeți cât de greu a fost să o faceți.

Situațiile în care un om de afaceri, din cauza faptului că are diabet, își închide afacerea și merge la pensie de stat sunt destul de rare. De regulă, oamenii care își cunosc bine caracteristicile propriului corp se adaptează bine la noile condiții și continuă să lucreze activ.

Prof. Ilya Nikberg
Sydney, Australia

Viața de zi cu zi a unui pacient cu diabet zaharat (în medie afectează 3 până la 5% din populație, la bătrânețe această cifră crește la 10-15%) ar trebui să fie supusă unui anumit regim de tratament, preventiv și igienic. Doar respectarea sa atentă le poate permite persoanelor care suferă de această boală gravă să fie activă social și să ducă un stil de viață cât mai aproape de normal.

Una dintre cele mai importante componente ale unei astfel de vieți este munca. O activitate incitantă și compatibilă cu cerințele unui tratament individual și a unui regim preventiv este un factor puternic în menținerea activității vitale a pacientului, a utilității sociale și a satisfacției acestuia.

Cu toate acestea, caracteristicile specifice ale multor tipuri de astfel de activități afectează negativ evoluția bolii, fac dificilă compensarea, cresc riscul de complicații severe, duc la invaliditate precoce și, în unele cazuri, sunt pur și simplu contraindicate pentru un pacient diabetic.

Prin urmare, problema combinării acestei activități cu restricții din cauza naturii bolii apare adesea din copilărie, atunci când alegeți o profesie, în timpul studiului și muncii și chiar la vârsta de pensionare.

În epoca revoluției științifice și tehnologice moderne, alături de cele de mult cunoscute, au apărut multe profesii noi care au extins și diversificat tipurile de activitate a muncii umane. Dar, din păcate, nu toate profesiile sunt potrivite pentru o persoană cu diabet. Unele sunt în mod clar contraindicate; admiterea la multe altele are restricții stricte.

Din punctul de vedere al adecvării unei anumite profesii pentru ca o persoană cu diabet zaharat să lucreze în ea, cerința inițială este următoarea: natura și caracteristicile activității de muncă trebuie să permită pacientului să o combine pe deplin cu respectarea (fără a compromite muncă sau pericol pentru alții) a tratamentului și a regimului preventiv necesar acestui pacient (timp de administrare a medicamentelor, alimente permise, automonitorizare a glicemiei, prevenirea afecțiunilor hipoglicemice și îngrijire de urgență a acestora, odihnă și somn normal etc. ).

Pe baza acestei cerințe generale, apar următoarele sfaturi și recomandări specifice (în primul rând, se adresează pacienților care suferă de diabet de tip 1, deși într-o măsură mai mare sau mai mică se aplică și pacienților cu tip 2):

• Excluderea muncii cu program în ture, seara și noaptea.
• Refuzul sau limitarea muncii asociate cu creșterea activității fizice și condiții de muncă dăunătoare (microclimat nefavorabil al spațiilor de lucru, influențe fizice, chimice și biologice periculoase, stres psiho-emoțional puternic)
• Excluderea muncii în condiții extreme (subacvatice, subterane, în situații de urgență, în încăperi izolate etc.).
• Excluderea (limitarea) lucrărilor privind gestionarea transportului terestre, aerian, subteran și a altor mecanisme de transport public și de construcție.
• Limitarea timpului de lucru care necesită efort vizual prelungit.

În rezolvarea problemei orientării profesionale și a activității de muncă a unui pacient diabetic, nu este necesară o abordare formală (prezența bolii), ci o abordare individuală. El trebuie să ia în considerare nu numai (și în unele cazuri nu atât de mult) însuși faptul prezenței bolii, ci și caracteristicile sale personale foarte importante: forma, severitatea și natura bolii, mijloacele și regimul de tratament, prezența și severitatea complicațiilor, alfabetizarea „diabetologică” a pacientului, deținerea de mijloace de autocontrol și autoajutor de urgență, înțelegerea și nivelul de autodisciplină și responsabilitate pentru sine și pentru alții, vârsta și experiența profesională (experiență profesională ) a pacientului, semnificația morală și psihologică a muncii în viața pacientului etc.

Atunci când oferă îndrumare profesională unui copil cu diabet, părinții și profesorii ar trebui să-i explice cu tact, treptat, cu cea mai mică afectare psihicului copilului, fără a contribui la formarea unui complex de inferioritate, să-i explice personal și

oportunitatea socială a alegerii preferențiale a uneia sau alteia profesii „potrivite”, să dea argumente pentru atractivitatea și perspectivele acesteia etc. Argumente similare ar trebui folosite în comunicarea cu tinerii care s-au îmbolnăvit de diabet în timpul studiilor sau care au încă puțină experiență de muncă în specialitatea lor etc., care au încă mulți ani de muncă înainte și o „viață cu diabet” cu drepturi depline. ”, pentru care au nevoie de compatibilitate cu profesia relevantă.

Când o persoană se îmbolnăvește de diabet la o vârstă mai matură și are experiență și experiență profesională solidă (cel mai adesea la această vârstă boala apare în tipul 2, care în majoritatea cazurilor nu necesită injecții cu insulină), problema activității profesionale ulterioare este hotărât pur individual. Dacă natura acestei activități face posibilă combinarea acesteia cu respectarea tratamentului și a recomandărilor preventive necesare, atunci pacientul poate continua să lucreze în specialitatea sa, limitându-se doar la corectarea neîmpovărătoare a programului și duratei sale, a dietei etc. În astfel de situații, este adesea recomandabil să schimbați o profesie cu una similară ca profil (de exemplu, trecerea unui șofer de autobuz bolnav la poziția de reparator într-o flotă de vehicule).

Din punct de vedere al acceptabilității pentru un pacient diabetic, toate tipurile de profesii pot fi împărțite în trei grupe principale.

Contraindicat. Șoferi de transport public (autobuze, tramvaie, troleibuze, taxiuri etc.), piloți, cosmonauți, submarini, scafandri, mineri care lucrează în chesoane, constructori și instalatori - muncitori la mare altitudine, șoferi și operatorii de mișcare de mașini de construcții și alte utilaje, reparatori a rețelelor electrice externe, salvatorii minelor, munca în întreprinderi cu un nivel ridicat de pericole fizice, chimice sau biologice, munca în locuri îndepărtate de posibilitatea acordării asistenței medicale de urgență și alte profesii cu risc crescut de situații extreme, pe timp de noapte, care necesită atenție și responsabilitate deosebită, excluzând posibilitatea respectării tratamentului medical necesar pacientului -regim preventiv.

Relativ contraindicat. Lucrări și profesii asociate cu deplasări frecvente de afaceri, muncă care implică expunerea la poluare industrială a mediului (fizică, chimică, biologică), oboseală prelungită a ochilor, actori, bucătari, ghizi turistici, cofetari, sporturi profesioniste, lucru în camere izolate fără parteneri, cu muncă îndelungată ore, stres psiho-emoțional ridicat și altele asemenea.

Recomandat. Profesori din școlile gimnaziale și superioare, cercetători și asistenți de laborator (cu excepția expunerii la factori nocivi de mediu și a necesității deplasărilor de afaceri frecvente), medici (cu excepția specialităților chirurgicale, specialiști în boli infecțioase, asistență medicală de urgență), farmaciști, nutriționiști, depozitari, lucrători financiari, economiști, programatori, constructori și reparatori interioare, bibliotecari, diverse tipuri de lucrări administrative, economice și de management și o serie de alte profesii care nu interferează cu respectarea regimului de tratament și preventiv necesar unui anumit pacient.

Ca orice altă persoană, pentru o persoană cu diabet, munca nu ar trebui să fie o povară, ci o bucurie.

Încheind povestea despre orientarea și activitățile profesionale ale unui pacient cu diabet zaharat, ne vom opri pe scurt asupra problemei folosirii vehiculelor personale, indirect legate de această problemă.

Numărul proprietarilor de mașini private crește constant în întreaga lume, iar printre aceștia se numără și mulți oameni cu diabet. Dorința unui pacient diabetic de a „trăi ca toți ceilalți” este de înțeles și în mare măsură fezabilă. Prin urmare, pentru acei pacienți care nu au contraindicații medicale legate de severitatea și natura bolii, nu există niciun motiv pentru a restricționa dreptul de a conduce o mașină personală. În majoritatea cazurilor, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot folosi mașini. Este mai dificil de rezolvat această problemă în legătură cu pacienții de primul tip care iau injecții cu insulină. Ca excepție, și cu condiția ca boala să fie bine compensată, pacientul nu este predispus la reacții hipoglicemice frecvente și confuzia și pierderea cunoștinței care rezultă, astfel de pacienți li se poate permite, de asemenea, să conducă o mașină personală. Dar doar pe autostrăzile „liniștite”, unde nu există trafic intens și pietonal.

În orice caz, un șofer cu diabet trebuie să:

* Nu încălcați dieta și regimul de medicamente prescrise (inclusiv injecțiile cu insulină).

* Urcă-te la volan și conduci o mașină după masa prescrisă și nu mai târziu de o oră înainte de următoarea masă.

* Aveți cu dumneavoastră (în mașină) un glucometru individual, medicamente pentru scăderea glucozei folosite, dispozitive de administrare a insulinei, glucagon, un sandviș, niște dulciuri, tablete de glucoză, apă simplă și dulce (pe bază de zahăr).

* La cel mai mic semn de hipoglicemie incipientă sau alte manifestări de sănătate precară, confuzie și orientare etc. imediat opriți mașina și verificați nivelul zahărului din sânge, luați tablete de glucoză dacă este necesar, beți apă dulce etc.

* Este indicat ca pacientul să aibă un medalion (brățară) care să indice că are diabet zaharat, sau un alt certificat similar care să conțină informații despre adresele și numerele de telefon ale persoanelor care trebuie anunțate în caz de nevoie (solicitare asistență medicală de urgență, accident, etc.) .P.)

* În timpul unei călătorii lungi, faceți popasuri cel puțin la fiecare 1,5-2,0 ore.

Însoțitorii de călătorie care însoțesc un pacient într-o călătorie ar trebui să cunoască boala acestuia și măsurile care trebuie luate în cazul apariției bruște a unei stări de hipoglicemie. Unii pacienți fac ceea ce trebuie, având în mașină un semn clar vizibil care conține instrucțiunile corespunzătoare.

Iar marea influență exercitată asupra cursului său de condițiile și regimul muncii profesionale a pacientului creează anumite dificultăți și limitări. Prin urmare, dintre problemele sociale asociate diabetului, una dintre cele mai presante este alegerea profesiei și angajării persoanelor care suferă de această boală.

Recomandările practice cu privire la aceste aspecte sunt ambigue și diferențiate în funcție de vârsta pacientului, severitatea, natura cursului și metoda de tratament al bolii, prezența complicațiilor, experiența de muncă și calificările profesionale. Astfel de recomandări se bazează pe o evaluare a posibilității de a combina un anumit tip de activitate profesională cu necesitatea respectării unui regim de tratament și preventiv.

Diabetul într-o formă ușoară (și în unele cazuri chiar severă) în majoritatea cazurilor permite persoanelor de vârstă mijlocie să-și continue activitățile profesionale normale fără restricții semnificative (desigur, sub rezerva respectării regimului adecvat).

Această problemă devine de o importanță primordială pentru adolescenți și tineri atunci când își aleg o profesie. Acest lucru necesită consultanță competentă, pregătire psihologică în timp util și îndrumare profesională. De obicei, evoluția severă, labilă a diabetului la astfel de pacienți, dependența lor de injecțiile zilnice, uneori de mai multe ori pe zi, cu insulină, predispuse la stări acidotice și hipoglicemice, exclud posibilitatea de a lucra în profesii asociate cu stres fizic și psiho-emoțional semnificativ. , incapacitatea de a respecta cu strictețe ziua regimului.

Profesiile care sunt cu siguranță contraindicate pacienților diabetici insulinodependenți includ pe cele ale șoferilor de toate tipurile de transport de călători și mărfuri (piloți, șoferi, mașiniști etc.); lucrători ai serviciilor cu program de lucru nereglementat, stres semnificativ și posibilitatea apariției unor situații extreme (personal militar de soldați și subofițeri, serviciul de luptă, polițiști operaționali, constructori de blocuri, montatori, salvamonti, alpiniști); sportivi și artiști cu stres fizic ridicat de risc profesional; lucrătorii care întrețin mașini și dispozitive în încăperi izolate dacă sunt necesare călătorii frecvente de afaceri sau lucrează noaptea.

Relativ contraindicate sunt profesiile în care activitatea de muncă îngreunează aderarea la regim, alimentație și odihnă: bucătari, barmani, artiști și muzicieni (în special în timpul spectacolelor de seară, turnee frecvente), precum și munca cu un ritm de lucru schimbător, puternic. efort vizual, condiții de producție nefavorabile mediului (prezența impurităților toxice în aerul spațiilor industriale, temperatură ridicată sau scăzută, niveluri ridicate de zgomot și vibrații, postură forțată, lucru cu mecanisme de mișcare).

Munca asociată cu stresul psiho-emoțional prelungit, precum și riscul de a contracta o boală infecțioasă sau rănire, este nedorită.

Pacienții cu diabet zaharat pot fi orientați spre studiu și munca ulterioară în următoarele profesii: lucrători de biblioteci, avocați, economiști, profesori, profesori de liceu, meșteri și instalatori de echipamente de televiziune și radio, reparatori în ateliere, ajustatori de instrumente și mașini, croitorese, șoferi, magazine de vânzări, casierii, lucrători de birou, lucrători medicali (cu excepția chirurgilor operatori și a asistentelor de săli de operație), muncitori în construcții, zugravi, muncitori de parchet, tâmplari, dulgheri, forători, strungari, oameni de știință (nu sunt expuși la contactul constant cu substanțe chimice nocive ), redacție și edituri, personal administrativ și economic, fermieri de câmp etc.

Lista este de natură orientativă și în fiecare caz specific alegerea profesiei trebuie decisă individual, ținând cont de totalitatea factorilor indicați mai sus (vârsta, experiența de muncă, severitatea și natura bolii).

În caz de diabet la vârsta mijlocie și înaintată, chiar și în formă severă, pacientul își poate continua munca anterioară (cu excepția șoferilor). Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai dacă există condiții pentru aportul de alimente în timp util, strict prescris, medicamente care scad zahărul, excluderea muncii de noapte și călătorii frecvente de afaceri.

În cursul bolii, pot apărea complicații care necesită un examen medical ocupațional (TEV).

Diabetul zaharat la bărbați și femei în vârstă de muncă face dificilă găsirea unei profesii care să îndeplinească abilitățile profesionale ale pacienților și să nu complice evoluția bolii.

Un endocrinolog care tratează tinerii poate ajuta la alegerea unei profesii. În acest caz, principalul lucru care trebuie luat în considerare este prezența și severitatea complicațiilor diabetului zaharat, gradul de compensare, prezența bolilor concomitente și caracteristicile stării psihologice a pacienților.

Există restricții generale asupra factorilor ocupaționali care pot avea un impact negativ asupra tratamentului acestei boli. Stresul fizic și emoțional intens este contraindicat tuturor pacienților cu diabet.

Problemele profesionale ale diabeticilor

Problema îmbinării diabetului zaharat cu munca este că stresul profesional excesiv reduce eficacitatea tratamentului și poate duce la o evoluție necompensată a bolii.Profesiile optime pentru diabetici ar trebui să permită o pauză de odihnă în timpul zilei și, dacă este necesar, să administreze insulină.

În același timp, mulți pacienți ar dori să nu-și pună boala și tratamentul la dispoziția publicului, deoarece există temeri că vor fi considerați inapți pentru munca lor. Această tactică poate fi periculoasă, mai ales pentru pacienții cu fluctuații bruște ale zahărului din sânge, deoarece ar putea avea nevoie de ajutorul colegilor.

Pacienții la vârsta adultă se confruntă cu dificultăți deosebite atunci când apare boala. Restricțiile în muncă legate de condițiile de sănătate apar atunci când postul profesional a fost deja format și recalificarea este inadecvată. În astfel de cazuri, trebuie să țineți cont de starea de sănătate și să o puneți pe primul loc.

Lucrul cu diabetul zaharat trebuie ales luând în considerare următorii factori:

1. Program de lucru standardizat.
2. Lipsa călătoriilor frecvente de afaceri.
3. Ritmul de lucru măsurat.
4. Riscurile profesionale sunt excluse: substante toxice, praf.
5. Nu ar trebui să existe ture de noapte.
6. Lucrul în condiții de fluctuații bruște de temperatură nu este recomandat.
7. Nu ar trebui să existe încordare a atenției, suprasolicitare fizică și psihică.
8. În timpul zilei de lucru, ar trebui să fie posibil să se injecteze insulină, să mănânce la timp și să se măsoare nivelul de glucoză din sânge.

Ce profesii sunt contraindicate pentru diabet?

Nivelul zahărului

Persoanele cu diabet nu sunt recomandate să lucreze în magazine fierbinți sau în frig în timpul iernii, precum și cele asociate cu schimbări constante de temperatură, în curenți.Astfel de profesii includ constructori, îngrijitori, vânzători de chioșcuri și comercianți din tăvi, muncitori de terenuri, finisatori de fațade. .

Activitățile profesionale care implică substanțe chimice toxice ar trebui interzise diabeticilor. Astfel de specialități includ prepararea compozițiilor și amestecurilor chimice, prelucrarea materiilor prime și industria metalurgică. Lucrul cu reactivi chimici poate avea loc și în laboratoarele de cercetare.

Condițiile cu stres psihofizic puternic sunt considerate nu mai puțin dăunătoare. De exemplu, lucrul cu prizonieri, persoane grav bolnave, retardați mintal poate afecta negativ sănătatea unui diabetic.

Astfel de profesii includ angajații centrelor de droguri și cancer, clinici psihiatrice, pensiuni pentru personalul militar din punctele fierbinți, chirurgi, ofițeri de poliție, lucrători din serviciile penitenciarelor și personal militar.

Pentru pacienții cu diabet, activitatea fizică intensă reprezintă o amenințare. Lista specialităților pentru care există contraindicații absolute pentru astfel de pacienți include:

• Instalare si reparare retele electrice.
• Constructii navale, inginerie mecanica.
• Extracția și prelucrarea cărbunelui.
• Industria petrolului și gazelor.
• Lucrări forestiere.

Bărbații nu pot fi angajați în aceste tipuri de muncă și sunt deosebit de periculoși pentru femeile cu diabet zaharat, deoarece din cauza nivelului scăzut de forță fizică, suprasolicitarea apare rapid, ceea ce duce la decompensarea bolii.

Dacă aveți diabet, este interzis să lucrați în condiții cu posibil risc crescut pentru viață, precum și cu necesitatea menținerii propriei siguranțe: piloți, polițiști de frontieră, stokeri, alpiniști, acoperișori.

Pacienții care urmează tratament cu insulină nu pot conduce vehicule publice sau grele de marfă sau nu pot lucra cu mașini de mișcare sau de tăiat sau la înălțime. Permisul de conducere poate fi acordat dacă boala este despăgubită definitiv.

În acest caz, pacienții ar trebui să fie pregătiți pentru dezvoltarea unor atacuri bruște de hipoglicemie.

Determinarea capacității de muncă în diabetul zaharat

Capacitatea de lucru în diabetul zaharat depinde de forma bolii, severitatea, prezența angiopatiei sau a polineuropatiei diabetice, modificările vederii și ale funcției renale, precum și frecvența complicațiilor acute ale diabetului sub formă de stări comatoase.

Diabetul zaharat ușor nu provoacă de obicei invaliditate permanentă. Pacientului i se recomandă să se angajeze atât la nivel mental, cât și la o activitate fizică care nu este asociată cu un stres mare. Astfel de profesii pentru femei pot fi: secretar, bibliotecar, analist, consultant, profesor; bărbații pot lucra în sectorul bancar, ca notari.

Angajarea în astfel de specialități presupune de obicei o zi normală de lucru și absența turelor de noapte; dacă este necesar, aceste condiții pot fi convenite suplimentar la angajare. Dacă este necesar, o tranziție temporară la un alt loc de muncă poate fi efectuată de către comisia (VKK) pentru examinarea invalidității temporare.

Dacă munca cu diabet nu poate fi efectuată în aceeași categorie de calificare sau poate fi necesară o reducere semnificativă a volumului activităților de producție, atunci prin decizia comisiei medicale poate fi stabilită o a treia grupă de dizabilități. Pacientul este considerat apt de muncă și se recomandă munca mentală sau fizică ușoară.

În caz de decompensare a diabetului, pacientului i se eliberează certificat de concediu medical. Invaliditatea poate apărea din cauza afecțiunilor frecvente care necesită tratament ambulatoriu sau internat, dificultăți în selectarea terapiei pentru a compensa diabetul. Acest lucru poate provoca invaliditate permanentă la diabetici, precum și necesitatea stabilirii invalidității grupului 2.

O formă severă de diabet zaharat necesită introducerea unei interdicții de muncă. Criterii pentru transferul pacienților în al doilea grup de dizabilități:

1. Deficiență vizuală sau completă din cauza retinopatiei diabetice.
2. Insuficiență renală cu necesitate de hemodializă.
3. Polineuropatie diabetică cu limitare a mișcării membrelor.
4. Encefalopatie diabetică.
5. Mobilitate limitată și autoîngrijire.

În cazuri rare, întrebarea dacă este posibil să se lucreze cu calificări înalte și cu muncă predominant intelectuală este rezolvată pozitiv. În acest caz, cea mai bună opțiune pentru pacient ar fi dacă i se permite să lucreze acasă sau în condiții special create.

Dacă tulburările de microcirculație ale pacientului și manifestările de ateroscleroză progresează rapid, acest lucru duce la o pierdere permanentă a capacității de lucru.

Pentru a determina grupul de dizabilități, astfel de pacienți sunt supuși unei examinări complete de diagnostic, cu implicarea unui oftalmolog, chirurg și neurolog, după care se determină gradul de dizabilitate.

Primul grup de dizabilități este determinat în prezența următoarei patologii:

• Retinopatie diabetică cu orbire la ambii ochi.
• Polineuropatie diabetică cu imobilitate a membrelor.
• Cardiomiopatie diabetică cu manifestări de insuficiență cardiacă de gradul 3.
• Tulburări mintale sau demență ca o consecință a encefalopatiei diabetice.
• Insuficiență renală în stadiu terminal în nefropatia diabetică.
• Stări multiple de comat.

În prezența unor astfel de condiții, pacienții își pierd capacitatea de a se autoîngriji și au nevoie de ajutor și îngrijire din exterior. Prin urmare, ei trebuie desemnați tutore dintre rude sau persoane apropiate. Videoclipul din acest articol vă va ajuta să alegeți o profesie dacă aveți diabet.

Contraindicații pentru munca cu diabet zaharat categoria 2

Întrebat de: Roman, Ekaterinburg

Genul masculin

Varsta: 35

Boli cronice: Tensiune arterială, diabet zaharat categoria 2. Ei bine, încă o vedere slabă (certificatul medical indica deja că era limitat)

Bună ziua, am o întrebare despre restricțiile de muncă. Am diabet zaharat categoria 2, folosesc insulina scurta 22 unitati. Zilnic, din păcate, în ultimele 2,5-3 luni nu s-a putut măsura glicemia. Prin urmare, nu pot spune nivelul mediu de zahăr din sânge. Această complicație a apărut în timpul intervenției chirurgicale (înlăturarea parțială) a pancreasului (necroză pancreatică), precum și a hipertensiunii arteriale (a existat o criză hipertensivă). Principalele specialități în care lucrez sunt electrician și montator. Prima specialitate implică călătorii parțiale de afaceri, uneori lucrând la înălțime, adică dacă treci printr-un examen medical pentru angajare, există adesea un punct de lucru la înălțime, precum și munca asociată cu praf și zgomot, dar întrebarea principală este dacă pot pleca în călătorii de afaceri. Dacă da, pentru cât timp? Pentru că șeful meu a aflat că am diabet și a citit pe internet că există contraindicații pentru muncă, unde s-a indicat că călătoriile de afaceri sunt contraindicate. Ei bine, în general, am vrut să știu lista de contraindicații pentru a lucra cu diabet ca al meu. Pentru că dacă treci printr-un control medical pentru a obține un loc de muncă ca electrician, pot apărea astfel de articole precum: călătorii de afaceri, muncă la înălțime, muncă la temperaturi scăzute, muncă zgomotoasă (lucru cu scule electrice).

1 raspuns

Nu uitați să evaluați răspunsurile medicilor, ajutați-ne să le îmbunătățim punând întrebări suplimentare pe tema acestei întrebări.
De asemenea, nu uitați să le mulțumiți medicilor.

Salut Roman.
Desigur, îți voi oferi o listă de contraindicații pentru angajare dacă ai tipul tău de diabet. Cu toate acestea, voi clarifica imediat două puncte:
1. Văd că ești din Federația Rusă. Furnizează date conform protocoalelor ucrainene; protocoalele rusești pot diferi.
2. În protocoale, contraindicațiile sunt descrise destul de vag, multe rămân la latitudinea individuală a membrilor comisiilor VKK și MSEC.
Deci, sunteți contraindicat să lucrați cu suprasolicitare fizică și psiho-emoțională semnificativă, să lucrați în subteran, în încăperi umede, în condiții de temperatură a aerului extrem de scăzută și ridicată, sub influența substanțelor toxice, precum și să lucrați cu mecanisme de mișcare, să lucrați la ture de noapte și, într-adevăr, călătorii frecvente de afaceri. Nu sunt specificate nici cuvântul „frecvent” și nici durata posibilă a călătoriilor de afaceri; aceasta rămâne la latitudinea membrilor comisiei.
Cu stimă, Nadezhda Sergeevna.

Dacă nu găsiți informațiile de care aveți nevoie printre răspunsurile la această întrebare, sau problema dvs. este ușor diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebare suplimentară doctor pe aceeași pagină, dacă este pe subiectul întrebării principale. poti si tu pune o nouă întrebare, iar după ceva timp medicii noștri îi vor răspunde. Este gratis. De asemenea, puteți căuta informațiile de care aveți nevoie în întrebări similare pe această pagină sau prin pagina de căutare a site-ului. Vă vom fi foarte recunoscători dacă ne recomandați prietenilor dvs în rețelele sociale.

Site-ul portalului medical oferă consultații medicale prin corespondență cu medicii de pe site. Aici primești răspunsuri de la practicieni reali din domeniul tău. În prezent, pe site puteți obține sfaturi în 49 de domenii: alergolog, anestezist-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetician, ginecolog, homeopat, dermatolog, ginecolog pediatru, neurolog pediatru, urolog pediatru, chirurg pediatru, endocrinolog pediatru, nutriționist, imunolog, specialist în boli infecțioase, cardiolog, cosmetolog, logoped, specialist ORL, mamolog, avocat medical, narcolog, neurolog, neurochirurg, nefrolog, nutriționist, oncolog, oncourolog, medic ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psihiatru, psiholog, pneumolog, reumatolog, radiolog, sexolog-androlog, stomatolog, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 96,63% dintre întrebări.

Rămâi alături de noi și fii sănătos!