Медицинские сестры работают в отделениях неотложной помощи, в отделениях критической помощи, в клиниках, офисах врачей и других медицинских учреждениях. Поскольку пациентов лечат круглосуточно, медсестры обычно должны работать с вращающимися сменами, которые включают дни, ночи, выходные и праздничные дни. Работа также может включать физические усилия, требуя стояния, подъема, сгибания и растяжения.

Медсестры скорой помощи - это медсестры, которые работают в учреждениях неотложной медицинской помощи или травматологических центрах. Они, как правило, имеют степень в области сестринского дела, а также дополнительное образование или обучение. Они должны быть осведомлены о многих состояниях здоровья, уходе за больными, быть решительными и способными быстро принять меры.

Стоит узнать об образовании и подготовке, необходимой для того, чтобы стать медсестрой. Получив быстрый обзор требований, а также подробную информацию о должностных обязанностях и лицензировании, можно узнать, является ли это нужной карьерой.

Медсестры сочетают в себе управленческие навыки и клинический опыт. Если есть стремление применить свой клинический опыт сестринского дела в рамках лидирующей роли, позиция главной медсестры может быть идеально подходящей. В дополнение к уходу за пациентами, главная медсестра принимает на себя определенные управленческие обязанности для медсестер и вспомогательного персонала в определенную смену. Работа медсестры - это ступенька на руководящей должности в управлении сестринского дела.

Описание работы медсестры

Медсестры скорой помощи обеспечивают быструю оценку и лечение пациентов на начальном этапе болезни или травмы и часто в ситуациях, угрожающих жизни. Такие обычно имеют степень бакалавра в области сестринского дела и чаще всего работают в больничных отделениях неотложной помощи и в центрах травматологии. Медсестры скорой помощи могут получить дополнительную специальную сертификацию для повышения их перспектив трудоустройства.

Требуемое образование включает степень бакалавра - как минимум. Также могут быть дополнительные требования - государственная лицензия на уход. Некоторым работодателям может потребоваться специальная сертификация от национальной организации. Прогнозируемый рост работы - 16% для зарегистрированных медсестер.

Медсестры скорой помощи специализируются на оценке, вмешательстве и стабилизации различных травм и болезней. Из-за ряда заболеваний, которые могут потребовать неотложного лечения и ухода, они должны быть осведомлены об общих, а также конкретных проблемах со здоровьем.

Больницы и независимые отделения неотложной помощи являются наиболее распространенными работодателями медсестер скорой помощи. Другие объекты, которые могут их использовать, включают круизные судна, тюрьмы и центры кризисной интервенции. С более специализированным обучением медсестра скорой помощи может стать транспортной медсестрой, которая управляет лечением пациентов, перевозимых на самолете или вертолете.

Рабочая среда играет неотъемлемую роль в предоставлении стандартных услуг. Профессия зарегистрированной медсестры сопряжена со сложностями и основными обязанностями. Это сложное призвание, которое требует универсальности и бдительности.

Зарегистрированная медсестра работает в разных областях здравоохранения, таких как больницы, клиники, школы, реабилитационные центры, амбулаторные и психиатрические учреждения, центры амбулаторной помощи и частные врачебные клиники. Они могут также работать в общинных центрах, школах и домах пациентов. Возможно, зарегистрированной медсестре также придется работать в выходные дни, праздничные дни и даже в ночные смены. Эти профессионалы проводят большую часть своего времени ходя, стоя, поднимаясь и изгибаясь. Они должны тесно сотрудничать с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями. Основная роль сертифицированных медсестер-ассистентов - обеспечить базовую помощь пациентам, а также помочь им в повседневной деятельности, с которой они могут столкнуться самостоятельно, например, купание. Из-за личного характера работы сертифицированное должностное лицо помощника должностное лицо должно включать в себя навыки коммуникации, способность быть сострадательными и наслаждаться помощью другим. В учреждениях сестринского или долгосрочного ухода медсестра часто является основным опекуном пациента.

Медсестры также работают с медицинскими технологиями, такими как программное обеспечение для выставления счетов, программное обеспечение для информации о здоровье и программное обеспечение для составления карт медицинской документации. В некоторых учреждениях медсестра будет подносить лекарства пациентам, но это обычно зависит от уровня обучения, опыта, а также от государственных правил. Медсестры должны обладать феноменальными навыками общения, поскольку их задача - донести до их руководителя все проблемы пациентов.

Зарегистрированные обязанности медсестры - общие положения

Отличное название работы обычно включает общий термин, уровень опыта и любые особые требования. Общий термин будет оптимизировать должность, чтобы появиться в общем поиске работ такого же характера.

Уровень опыта поможет привлечь наиболее квалифицированных кандидатов, указав объем ответственности и необходимые предварительные знания. И если должность медсестры специализирована, стоит подумать о том, чтобы включить специализацию в название работы.

Зарегистрированные обязанности медсестры варьируются в зависимости от областей их компетенции. Они играют ключевую роль в продвижении здоровья, выполняя широкий спектр услуг. Задача медсестры главным образом фокусируется на заботе и обучении пациентов, членов их семей о раннем выздоровлении и способах профилактики заболеваний. Следовательно, медсестры испытывают проблемы и потребности в здоровье пациентов, разрабатывают и выполняют планы ухода за больными, а также поддерживают медицинские записи. Медсестра способствует и восстанавливает здоровье пациентов, завершая процесс лечения, сотрудничество с врачами и членами многопрофильной команды, оказание физической и психологической поддержки пациентам, его друзьям и семье, проводит надзор за назначенными членами команды.

Зарегистрированные обязанности медсестры:

• Определяет требования к уходу, устанавливая личные отношения с потенциальными и фактическими пациентами и другими лицами, которым могут понадобиться требования к уходу.
• Создает сострадательную среду, обеспечивая эмоциональную, психологическую и духовную поддержку пациентам, друзьям и семьям.
• Способствует индивидуальному подходу пациента, устанавливая цели ухода за ним. Обучение пациента, его друзей и семьи, чтобы понять состоятельность употребления медикаментов и усвоение навыков самообслуживания.
• Обеспечивает качество медицинской помощи, придерживаясь терапевтических стандартов. Измерение результатов лечения в отношении целей и стандартов ухода за больными, принятие или рекомендация необходимых корректировок в соответствии с философией и стандартами ухода за больницами и сестринским отделом, установленными государственным советом сестринского дела, актом государственной медсестры и другими нормативными актами руководящих органов.
• Устраняет проблемы и потребности пациентов, используя многодисциплинарные групповые стратегии.
• Поддерживает безопасную и чистую рабочую среду, соблюдая процедуры, правила, призывая к помощи со стороны медицинского персонала.
• Защищает пациентов и сотрудников, придерживаясь политики и протоколов борьбы с инфекциями, процедур приема и хранения лекарств, а также регулируемых веществ.
• Документирует услуги по уходу за пациентами путем составления диаграмм в отчетах пациентов и отделов.
• Поддерживает приемлемые взаимоотношения между сестринскими коллективами, документируя и сообщая действия, нарушения и потребности.
• Поддерживает доверие пациентов и защищает информацию об операции, сохраняя конфиденциальность.
• Обеспечивает эксплуатацию оборудования, выполняя требования по профилактическому обслуживанию. Следует инструкциям производителя, устраняя неисправности, призывая к ремонту технических мастеров, ведя инвентаризацию оборудования. Оценивает новое оборудование и методы.
• Ведет инвентарь снабжения медсестрами путем проверки запасов для определения их уровня запасов. Прогнозирует необходимые поставки. Контролирует размещение и ускорение заказов на поставки. Осуществляет проверку поступления материалов. Проверяет использование оборудования, необходимые для достижения результатов работы.
• Поддерживает профессиональные и технические знания, посещая учебные семинары. Проводит обзор профессиональных публикаций, создает персональные сети, участвует в профессиональных обществах.
• Поддерживает отношения сотрудничества между группами здравоохранения путем передачи информации, реагирование на запросы, установление взаимопонимания участвуя в методах решения проблем команды.
• Способствует усилиям команды, выполняя соответствующие результаты по мере необходимости.
• Медсестры-секретари отвечают за надзор за конкретным отделом в медицинском учреждении. Лица, занимающие эту должность, выполняют такие обязанности, как делегирование сестринских заданий, составление графиков, контроль за приемами и сбросами, мониторинг, заказ лекарств и расходных материалов.

Функции медсестры

Учреждения, занимающиеся оказанием скорой помощи, должны обладать широким спектром навыков ухода на высоком уровне. Они должны быть экспертами в оценке пациентов интенсивной терапии, администрировании ухода, распознавании осложнений и координации с другими членами группы критической помощи. Успешные медсестры скорой помощи также должны выполнять функции преуспевания в межличностных коммуникациях, лидерстве, стратегическом планировании, критическом мышлении и принятии решений. Вот список основных функций зарегистрированной медсестры:

• Наблюдение и регистрация поведения пациентов.
• Координация с врачами и другими специалистами здравоохранения для создания и оценки индивидуальных планов ухода.
• Диагностика болезни путем анализа симптомов пациента и принятия необходимых мер для его/ее выздоровления.
• Ведение отчетов об истории болезни пациентов и мониторинг изменений их состояния.
• Проведение необходимых процедур и лекарств.
• Направление и контроль медсестёр.
• Проверка запасов лекарств на регулярной основе для поддержания уровня запасов и размещение заказов, если требуется.
• Изменение лекарств пациента, как указано их условиями и ответами.
• Соблюдение протоколов, норм, правил и положений для обеспечения полной медицинской документации.
• Ведение гигиенической и безопасной рабочей среды в соответствии с процедурами здравоохранения.
• Проведение исследований для улучшения практики сестринского дела и результатов лечения.
• Обеспечение мгновенного ухода во время чрезвычайных ситуаций, таких как автомобильные аварии, ожоги, сердечные приступы и инсульты.
• Обсуждать лечение с фармацевтами и врачами в критических случаях.
• Предоставление необходимых рекомендаций по профилактике заболеваний.
• Слежение за каждым аспектом ухода за пациентом, который включает в себя физическую активность и правильное питание.
• Подготовка комнат и дезактивация оборудования и инструментов.
• Подготовка пациентов к проверкам.
• Обучение семей пациентов о болезни и ее лечении.
• Помощь врачам во время операции.
• Устранение проблем пациентов и выполнение их требований путем применения многогранной стратегии команды.
• Взаимодействие с группами здравоохранения для поддержания гармоничных отношений.
• Посещение учебных семинаров для повышения профессиональных и технических знаний.
• Выполнение лабораторной работы и предоставление полной информации врачу о состоянии пациента во время анестезии.
• Рекомендация препаратов и других форм лечения, таких как ингаляционная терапия, физиотерапия и т.д.

Следовательно, медсестра выполняет широкий спектр задач от педиатрической до гериатрической, чтобы обеспечить адекватные услуги сестринского дела, что делает их ключевыми людьми для врачей и пациентов.

Функции и обязанности главной медсестры

Главная медсестра служит руководителем сестринского персонала в разных отделениях больницы. Чтобы стать одним из них, нужно иметь степень бакалавра в области сестринского дела. Обеспечение степени магистра еще лучше. В дополнение к навыкам медсестры большинство работодателей учитывают ее клинический опыт, в частности количество лет и различные отделы, в которых она служила.

В обязанности главной медсестры входит ответственность за поддержание клинических стандартов ухода за пациентами. Для этого главные медсестры тесно сотрудничают со старшими специалистами в области здравоохранения, предлагая советы по лучшим способам улучшения ухода. Она также отвечает за координацию реализации новых стратегий ухода. Она должна иметь обширные знания о практике медицинского обслуживания в больнице, в частности, процедуры ухода, правила работы с персоналом и политики пациентов. Главная медсестра может разрабатывать и управлять программами ухода для пациентов при планировании новых услуг. Она может проводить оценки для оценки эффективности различных отделов в больнице.

Главная медсестра может быть привлечена к найму клиники. Сюда входит опрос потенциальных сотрудников, контроль за их обучением и принятие решений о сохранении. Она может установить новые правила и рекомендации по уходу за больными пациентами. Главная медсестра может быть включена в управление и ведения бюджета сестринского дела, а также различные пособия по уходу за больными. Кроме того, главная медсестра иногда может участвовать в дисциплинарных решениях.

Главная медсестра служит ближайшей связью между врачами и медсестрами. Она гарантирует, что медперсонал предлагает наилучшую поддержку врачам в своих соответствующих отделах. Для этого может потребоваться пересмотреть политику больницы или нанять новых медсестер. Главная медсестра отслеживает новые технологии, что позволяет больнице легко адаптироваться к позитивным изменениям в среде здравоохранения.

В рамках обязанностей старшей медсестры нужно поддерживать высокие стандарты, которым должны следовать все остальные медсестры. Она также работает над созданием лучшей рабочей среды для медсестер путем введения мер, направленных на содействие сотрудничеству. Ее обязанности могут выходить за пределы рабочего места в качестве представителя или тренера на конференциях и семинарах. Главная медсестра рассматривает сертификаты медсестер, чтобы убедиться, что они соответствуют директивам на рабочем месте. Для работы требуется сильная эмоциональная стабильность, детальная ориентация и организационные навыки. Она должна быть сострадательной, когда имеет дело с пациентами и медсестрами, но все же способной предпринять правильные корректирующие действия, когда это необходимо.

Медсестры неотложной помощи

Быстрое мышление, решительные действия и сильные мышцы - это те вещи, которые понадобятся для карьеры в качестве медсестры неотложной помощи. Медсестры неотложной помощи работают в аварийных учреждениях, чтобы помочь врачам и работать с медицинскими работниками скорой помощи.

Эти медсестры работают как часть команды с врачами, другими медсестрами и специалистами здравоохранения для оказания помощи, мониторинга состояния здоровья, планирования долгосрочных потребностей в уходе, администрирования медицины, использования медицинского оборудования, выполнения небольших медицинских операций, консультирования пациентов и их семей по болезни, ухода и постоянного ухода после пребывания в больнице.

Комнаты неотложной помощи часто являются первой линией защиты от несчастных случаев, аллергических реакций и любого количества неотложных случаев. Медсестры скорой помощи работают так, чтобы быстро оценить потребности каждого пациента, уделять приоритетное внимание уходу на основе его критического характера. Они работают для того, чтобы стабилизировать пациента, лечить проблему, выписывать пациента после того, как чрезвычайная ситуация окончена или принять меры для более длительного пребывания в больнице.

Зарегистрированные навыки и квалификация медсестры

Медсестры обычно регистрируются со специализированной подготовкой и образованием. Многие дополняют их обучение сертификацией в конкретных областях неотложной медицинской помощи. Чтобы стать медсестрой, человек должен получить степень доктора или бакалавра в области сестринского дела или диплом в больнице с этой программой.

Как и многие профессии, человек с более высокой степенью имеет лучшие возможности для продвижения. Медсестры скорой помощи постоянно обновляют свое образование, чтобы поддерживать знание новых процедур.

После получения степени сестринского ухода из утвержденной программы сестринского дела обязательным для завершения экзамена по лицензированию Национального совета до получения лицензии на уход.

Лицензирование может варьироваться, поэтому рекомендуется обратиться в конкретное медицинское учреждение для получения дополнительной информации.

Квалифицированные медсестры сначала должны быть зарегистрированными медсестрами, имеющими опыт общего ухода за пациентами. Из-за сложности ухода за пациентом, задействованного в этой специальности, многие работодатели, нанимающие медсестер с критическими услугами. Могут отдать предпочтение кандидатам со степенью бакалавра наук в области сестринского дела. Некоторые программы обучения медсестер предлагают курсы по оказанию неотложной помощи, но многие практикующие учатся через полевую подготовку в больнице. Многие медсестры, специализирующиеся на медико-санитарной помощи, предпочитают получать отдельную сертификацию, предлагаемую частными курсами.

Возможность балансировать административные задачи, и клиническую помощь является важным навыком для медсестер в этой должности. Многие медсестры направляют других медсестер на лечение пациентов, предоставляя рекомендации. Как менеджеры смены, медсестры могут потребоваться для документирования и оценки работы младших медсестер под их наблюдением. Некоторые медицинские сестры могут помочь в разработке и осуществлении образовательных программ для других медсестер и персонала.

Превосходное лидерство, коммуникация и навыки межличностного общения имеют решающее значение для успеха медицинских сестер. Ожидается, что они будут мотивировать и руководить своим персоналом, что требует от них эффективной работы с разными личностями. Медсестры должны обладать знаниями и опытом для ответа на вопросы персонала и пациентов по широкому кругу вопросов. Поскольку медсестры с наценкой обязаны составлять отчеты о прогрессе пациентов и производительности персонала, необходимы сильные навыки письменного общения.

Другие требуемые навыки включают:

• Внимание к деталям.
• Хорошие организационные и аналитические навыки.
• Способность быстро и точно оценивать состояние пациентов.
• Лояльность.
• Эмоциональная стабильность.
• Способность эффективно справляться с чрезвычайными ситуациями и сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях.

Перспективы карьеры и Информация о зарплате

Согласно опросу, сектор медсестер будет расти в ближайшие годы. В период между 2012 и 2022 годами прогнозируется рост возможной занятости для медперсонала ​​на 19%. Рост населения пожилых людей и легкий доступ к услугам здравоохранения являются одними из причин роста спроса на этих специалистов. Более того, предпочтение пожилых людей лечиться дома будет открывать двери для зарегистрированных медсестер в учреждениях интернатного типа. Медсестры будут иметь огромные возможности трудоустройства в будущем.

Медицинская сестра может совмещать следующие роли:

• Менеджер. Медсестры-руководители контролируют повседневную деятельность сестринского отделения. Они оценивают работу медсестер, наставляют их и обеспечивают обратную связь. Менеджер медсестры скорой помощи игнорирует бюджеты и ведет инвентаризацию предметов снабжения, лекарств и оборудования.
• Медсестра-анестезиолог. Это передовые практические медсестры, которые работают с хирургами, анестезиологами и медицинскими специалистами для проведения анестезии для хирургических процедур. Они заботятся о пациентах до, после и во время операции.
• Медсестра по опеке и транспортировки. Они заботятся о беременных женщинах во время их доставки в роддом и о новорожденных. Следят за осложнениями и обучают матерей уходу за новорожденным. Поэтому они обладают превосходным критическим мышлением и навыками быстрого принятия решений.
• Медсестра-педагог. Эти медсестры разрабатывают образовательные программы для отдельных лиц в учреждениях здравоохранения. Они проводят медицинские процедуры на дому, хирургическое лечение пациентам и их семьям.
• Главная медсестер. Главный медсестер занимает самую высокую должность в отрасли здравоохранения. Они направляют медсестер и медперсонал. Они также разрабатывают и выполняют планы ухода за пациентами.
• Медсестра интенсивной терапии. Медсестры скорой помощи оценивают пациентов и соответственно выполняют необходимый план ухода. Они работают в отделениях интенсивной терапии, отделениях роддома, осуществляют уход за новорожденными, тяжелобольными и там, где требуются высокоинтенсивные процедуры и регулярный контроль.

Медсестры скорой помощи также работают в травматологических центрах, где они принимают пациентов, оценивают травмы или состояния здоровья, а также помогают врачам в надлежащем лечении пациентов. Они должны иметь степень в области сестринского дела и получать лицензию, но другие курсы травматологических случаев также приветствуются.

Поскольку потенциал зарплаты и возможности карьерного роста могут варьироваться в зависимости от местоположения, работодателя, образования, опыта и других факторов, потенциальным учащимся предлагается проводить независимые исследования для определения фактического потенциала заработка.

Быстрые достижения в области технологий и здравоохранения позволили спасти больше пациентов и помочь им вернуться к здоровью. В результате, медсестры с интенсивной медицинской помощью часто пользуются спросом по всей стране. В некоторых областях они необходимы для ликвидации острой нехватки персонала. Из-за характера медицинской области высока вероятность того, что медсестру попросят работать нерегулярные часы (ночей, выходных и праздничных дней).

Потенциал работы в доме престарелых или в учреждении долгосрочного ухода включает и отношения, которые медсестра поддерживает с пациентами, обеспечивая безопасность своей работы.

Тем не менее в «Руководстве по профессиональному изучению трудовой статистики» отмечается, что многие помощники медсестер продолжают обучение или новую работу из-за эмоциональной и физической потери, которую может причинить данная профессия.

Хотя задачи в целом схожи, врачи обычно не проводит столько же времени с теми же пациентами, поскольку большинство из них выписывается в течение максимум нескольких дней. Однако, если человек больше заинтересован в том, чтобы работать в быстро меняющейся среде, больница может быть подходящим вариантом для него. Больницы также могут предоставить медсестрам опыт работы в разных отделах.

I. Общие положения

1. Медицинская сестра относится к категории специалистов.

2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности "Сестринское дело" и медицинское образование по специальности "Сестринское дело" и (имеющее;не имеющее)(I, II, высшую) квалификационную(ой) категорию (и).

3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.

4. Медицинская сестра должна знать:

4.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.

4.2. Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни.

4.3. Организационную структуру учреждения здравоохранения.

4.4. Правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.

4.5. Законодательство о труде.

4.6. Правила внутреннего трудового распорядка.

4.7. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

5. Медицинская сестра непосредственно подчиняется (врачу, с которым она работает, старшей медицинской сестре отделения)

II. Должностные обязанности

Медицинская сестра:

1. Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения).

2. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговая оценка достигнутого).

3. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

4. Оказывает неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

5. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

6. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие, дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.

7. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

8. Взаимодействует с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

9. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

10. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

11. Проводит санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни .

III. Права

Медицинская сестра имеет право:

1. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

2. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

3. Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.

4. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

5. Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.

6. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

IV. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностные обязанности медицинской сестры могут варьироваться в зависимости от того, в каком именно лечебном учреждении она работает (больнице, поликлинике). Поэтому предлагаемый образец должностной инструкции медицинской сестры нужно адаптировать под конкретную рабочую ситуацию.

Должностная инструкция медицинской сестры

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра относится к категории специалистов.
1.2. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от нее приказом руководителя учреждения.
1.3. Медицинская сестра подчиняется непосредственно заведующему отделением / старшей медицинской сестре отделения.
1.4. На должность медицинской сестры назначается лицо, отвечающее следующим требованиям: среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело».
1.5. На время отсутствия медицинской сестры его права и обязанности переходят к другому должностному лицу, о чем объявляется в приказе по организации.
1.6. Медицинская сестра должен знать:
- законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты по вопросам здравоохранения;
- основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний;
- организационную структуру учреждения здравоохранения;
- правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.
1.7. Медицинская сестра руководствуется в своей деятельности:
- законодательными актами РФ;
- Уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка, другими нормативными актами компании;
- приказами и распоряжениями руководства;
- настоящей должностной инструкцией.

2. Должностные обязанности медицинской сестры

Медицинская сестра выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода, итоговая оценка достигнутого).
2.2. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом.
2.3. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.
2.4. Оказывает неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.
2.5. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.
2.6. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие, дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.
2.7. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.
2.8. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

3. Права медицинской сестры

Медицинская сестра имеет право:
3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.
3.3. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
3.4. Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
3.5. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

4. Ответственность медицинской сестры

Медицинская сестра несет ответственность:
4.1. За невыполнение и/или несвоевременное, халатное выполнение своих должностных обязанностей.
4.2. За несоблюдение действующих инструкций, приказов и распоряжений по сохранению конфиденциальной информации.
4.3. За нарушение правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, правил техники безопасности и противопожарной безопасности.

Медсестра должна обладать широкими знаниями. Ей нужно ознакомиться со всеми положениями законов, касающихся системы здравоохранения, и иметь о них четкое представление. Медсестра также должна знать, какими правами она наделена при осуществлении своей работы.

Руководством для ее деятельности служат:

• приказы врача, которым она подчиняется;
• устав медучреждения, в котором она работает;
• соблюдение гигиенических норм;
• распорядок работы;
• должностная инструкция (за основу берется действующая в настоящее время).

История возникновения профессии

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».

В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

В чем заключаются обязанности медсестры

Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.

Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:

• уход за больными;
• оказание медицинской помощи до появления врача;
• обеззараживание инструментов;
• подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
• контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.

Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.

В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.

В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.

В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.

Что входит в обязанности процедурной медсестры

Сотрудница кабинета для процедур находится в подчинении у старшей медсестры отделения. В функциональные обязанности процедурной медсестры входит выполнение всех манипуляций в строгом соответствии с предписанием врача. При этом ведется строгий учет. Все данные заносятся в журнал. Также указываются возможные осложнения после процедуры.

В случае возникновения осложнения после проведенной с пациентом манипуляции медсестра обязана поставить об этом в известность лечащего врача и оказать больному помощь, согласно существующей инструкции.

Процедурная медсестра имеет право (в соответствии с назначением врача):

• взять у пациента кровь и транспортировать ее в лабораторию;
• определить принадлежность крови к той или иной группе;
• осуществлять всевозможные инъекции.

Во время процедуры медсестра должна соблюдать гигиенические нормы, а также придерживаться правил профилактики заболеваний инфекционного характера, осложнений после инъекции, анафилактической реакции организма на применяемое лекарство.

Кабинет для процедур должен быть оснащен соответствующими медицинскими инструментами, материалом для перевязки, препаратами.

Медсестра строго следит за сроком годности всех лекарственных средств. Она осуществляет своевременную доставку крови на анализ в лабораторию, обеспечивает для пациента удобство во время проведения манипуляций.

Кабинетная медсестра может выступать в роли ассистента врача:

• при определении группы крови и резуса;
• во время переливания крови и ее аналогов;
• при пункции спинного мозга;
• при взятии проб на аллергию;
• во время введения лекарств пациентам с тяжелым заболеванием (действие препаратов может быть изучено не до конца).

Каковы функции медсестры поликлиники

Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности "сестринское дело", "лечебное дело" или "акушерское дело".

Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:

• следование назначению врача;
• провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
• помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
• взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
• оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
• реанимация больного;
• оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.

Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:

• законы;
• документация нормативного характера;
• регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
• права и функции;
• принципы работы амбулаторных учреждений;
• правила ухода за больными людьми;
• основы диспансеризации граждан;
• фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
• методы стерилизации инструментов;
• организация гигиены;
• составление лечебного рациона;
• правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.

Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.

Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.

Что входит в обязанности медицинской сестры отделения

Функциональные обязанности медсестры отделения заключаются в следующем:

• наблюдение за общим состоянием больного;
• осуществление мероприятий по уходу за пациентами;
• выполнение назначений, данных врачом;
• общение на профессиональном уровне с медицинским персоналом, заболевшими и их родственниками;
• подготовка пациентов к обследованиям;
• соблюдение норм гигиены в отделении;
• ведение документов по установленной форме.

Медсестра, работающая в отделении, должна уметь делать все виды инъекций, пользоваться стерильным столиком и лотком. Она обязана менять пациенту белье, как нательное, так и спальное. В ее обязанности входит измерение температуры, пульса и артериального давления пациента. Полученные данные четко фиксируются в графическом листе пациента. Медсестра отделения умеет оформлять всю нужную документацию.

Помимо этого, в ее обязанности входит:

• подготовка биксов для стерилизации;
• снятие ЭКГ;
• постановка компрессов, банок, клизм и грелок;
• обвязывание конечностей эластичным бинтом;
• выполнение профилактических мероприятий, не допускающих появления пролежней;
• промывание желудка;
• принятие и сдача дежурства.

Участковая медсестра

Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.

Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.

Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.

Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.

Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.

Обязанности старшей медсестры

Основное призвание старшей медсестры - использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.

Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.

Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.

В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.

Старшая медсестра отвечает за охрану труда и технику безопасности. Лично ею составляется график работы ее подчиненных и распределяется время их отпусков. Она ведет табель зарплат и оформляет больничные листы временно нетрудоспособных сотрудников.

Медсестра подобного профиля ведет учет медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, контролирует их использование. В ее функции входит слежение за чистотой перевязочного материала и стерилизацией медицинских инструментов.